JGH Open： 在极老的患者中是否是始终需要彻底清除结石以治疗胆总管结石
2022-01-03 06:46 来源：四平男科医院
着重与目标：内窥镜下病变开刀有一些癌症。尽管全世界适用范围内老人患儿的预计寿命已显着增加，但是对于过分老人患儿实际上内镜下病变的更进一步的反馈较少。这项研究者意在评估在过分老人患儿中实际上内窥镜拔除病变的安全性和合理性。
工具：研究者人员回顾性评估了2012年1月初至2017年1月初间不能接受内镜取石放射治疗胆总管病变的所有极高龄患儿（>90岁）。纳入的患儿分为实际上病变拔除三组和不实际上病变拔除三组。比较两三组的癌症发生率，总致死率（OS）和结核病专一性致死率（DSS）。
结果：本研究者包括73名患儿，总体而言，实际上拔除病变三组与不实际上拔除病变三组的病变中位数为1个（适用范围0–10）和2个（适用范围为1–12）（P= 0.043），而最大病变的均值宽度为9mm（适用范围为0–27）和14mm（适用范围为5–46mm，P= 0.001））。在随访期间，实际上和不实际上病变拔除三组的OS都为60％和39％，DSS都为95％和97％。Kaplan–Meier分析发现两三组之间的OS和DSS没有人显着差异（P= 0.052和P = 0.646）。
结论 对于年长≥90岁的极老患儿，不一定总是需要实际上拔除病变。
原始出处：
Naoko Okuda. Et al. Is complete stone removal for choledocholithiasis always necessary in extremely elderly patients？ J Gastroenterology H. 2020.
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